馬尼拉 2011年10月訊 面對(duì)抗生素及其他基本藥物可能會(huì)喪失其治病能力的威脅,西太平洋區(qū)域各國(guó)今天承諾支持世界衛(wèi)生組織 (世衛(wèi)組織,WHO)抵御耐藥的工作。
世衛(wèi)組織警告,世界可能已退回到對(duì)許多感染無(wú)有效藥物治療的年代。這是濫用和不合理使用藥物的結(jié)果,它也是耐藥問(wèn)題的主要原因。
世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域委員會(huì)是世衛(wèi)組織在本區(qū)域的理事機(jī)構(gòu),目前正在馬尼拉召開(kāi)年會(huì)。會(huì)上,各會(huì)員國(guó)承諾要立即采取行動(dòng),在尚欠缺行動(dòng)的領(lǐng)域,加強(qiáng)對(duì)日益嚴(yán)重的耐藥問(wèn)題的應(yīng)對(duì)工作。
委員會(huì)通過(guò)的“六點(diǎn)政策包”包括:
?致力于制定一個(gè)抵御抗菌劑耐藥問(wèn)題的總計(jì)劃;
?加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和實(shí)驗(yàn)室能力;
?確保不間斷的獲得質(zhì)量可靠的基本藥物;
?促進(jìn)患者治療和畜牧業(yè)的合理用藥;
?加強(qiáng)感染預(yù)防和控制;和
?開(kāi)展創(chuàng)新及研究以開(kāi)發(fā)新工具和新藥物。
世衛(wèi)組織認(rèn)為,一方面抗菌劑耐藥的發(fā)生不可避免,另一方面,藥物濫用和管理不善又加速了耐藥的出現(xiàn)。過(guò)度處方是一個(gè)主要問(wèn)題,據(jù)估計(jì),許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)出的抗生素中,有50%-70%并非必要。
“藥物濫用和不合理使用正在削弱我們抗擊結(jié)核及瘧疾等疾病的工作,而這些疾病本應(yīng)在數(shù)十年前就已得到控制,”世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域主任申英秀博士說(shuō)?!巴瑫r(shí),其他古老的的疾病也在上升,有可能無(wú)藥可醫(yī)?!?/span>
六點(diǎn)政策包旨在讓世衛(wèi)組織的193個(gè)會(huì)員國(guó)和全球衛(wèi)生界都參與推動(dòng)變革的行動(dòng)。雖然過(guò)去人們針對(duì)耐藥這一重要問(wèn)題不斷在努力,但實(shí)施和承諾顯得滯后。許多場(chǎng)所的抵御抗菌劑耐藥工作相互割裂,常常僅針對(duì)問(wèn)題的某一方面,并沒(méi)有一個(gè)全面的國(guó)家計(jì)劃。還有必要建立一個(gè)更全面的抗菌劑監(jiān)測(cè)系統(tǒng),將所有或大多數(shù)主要致病菌涵蓋進(jìn)去。
由于二線藥物要貴許多,抗菌劑耐藥既是一場(chǎng)醫(yī)學(xué)災(zāi)難,也是一場(chǎng)財(cái)力災(zāi)難。與一線藥物相比,二線結(jié)核藥貴175倍,二線抗生素貴2-60倍,二線抗瘧藥貴3-500倍。
全球和本區(qū)域已有大量有關(guān)抗菌劑耐藥的數(shù)據(jù)。例如:
?西太平洋區(qū)域很多地區(qū)淋球菌對(duì)青霉素及喹諾酮類(lèi)耐藥超過(guò)50%,有6個(gè)國(guó)家出現(xiàn)了對(duì)第三代頭孢菌素耐藥的趨勢(shì)。
?全世界有57個(gè)國(guó)家報(bào)告了至少一例廣泛耐藥結(jié)核,西太平洋區(qū)域每年約有12萬(wàn)耐多藥結(jié)核。
?泰柬邊境已出現(xiàn)對(duì)治療瘧疾的青蒿素復(fù)合療法耐藥的早期征兆,該地區(qū)曾在數(shù)十年前就開(kāi)始出現(xiàn)氯喹耐藥。